O globo, n. 29803, 13/03/2015. Sociedade, p. 30

ANTONELLA ZUGLIANI, EVANDRO ÉBOLI E RAPHAEL KAPA

Dezoito capitais estão em estado de alerta. Entre elas, São Paulo, Belo Horizonte, Rio de Janeiro e Vitória. Apenas uma está em situação de risco: Cuiabá, no Mato Grosso. Dos 566 municípios visitados no Sudeste, 257 estão em estado satisfatório, 255 em alerta e 54 em risco.

O ministro da Saúde, Arthur Chioro, destacou também que mais cidades fizeram levantamento de casos neste ano.

• As variações climáticas, a alteração no período de chuva, o armazenamento de água em função de crise hídrica em algumas localidades estão entre os fatores. É preciso registrar também que houve aumento de 26% no número de cidades que fizeram o levantamento. Outro fator é que muitas cidades que não registravam casos e agora registram. Está se dando, como em Santa Catarina, introdução do vírus em população que nunca foi exposta antes. Mas é preciso registrar a redução de óbitos, que significa que os municípios e a sociedade estão respondendo aos apelos e se preparando melhor para o enfrentamento da doença — disse Chioro.

Em número de casos confirmados, o estado de São Paulo teve o maior crescimento: os registros saltaram de 15.605 para 123.738. Mas a maior quantidade de diagnósticos por 100 mil habitantes foi observada no Acre, onde a incidência cresceu de 40 para 695 por 100 mil habitantes. Os registros em São Paulo passaram de 35 para 281 casos por 100 mil habitantes.

• O estado de São Paulo é o que teve maior número de casos, e é interessante observar que o sorotipo do mosquito é o mesmo do ano passado. Logo, o aumento não está ligado, neste caso, a um novo sorotipo e uma baixa imunização — afirma Rodrigo Angerami, coordenador do Comitê de Doenças Emergentes da Sociedade Brasileira de Infectologia.

CRISE HÍDRICA PODE SER UMA DAS CAUSAS

Para o infectologista, o atual contexto climático e a crise hídrica podem ser dois fatores que impactaram no crescimento da doença.

• São Paulo também foi o estado mais afetado pela falta d’água. O armazenamento de água sem orientação adequada pode gerar criadouros de mosquitos. Além disso, a temperatura vem aumentando a cada ano, o que propicia o surgimento da epidemia.

No Estado do Rio, o número absoluto de casos mais que dobrou, de 2.678 para 5.693. A incidência por grupo de 100 mil habitantes saltou de 16,3 para 34,6. E o número de casos graves foi de 4 para  10,

entre os períodos comparados. Os óbitos no estado também caíram, de 4 para 3 mortes.

O município fluminense em pior situação é Resende, onde a incidência foi de 2.723 casos por 100 mil habitantes, o que deixa a cidade em estado de alerta. A vizinha Itatiaia, com 1.260 casos por 100 mil habitantes, e Porto Real, com 373, vêm logo atrás na lista. A cidade do Rio registrou 5,3 casos por 100 mil habitantes e também está em alerta, mas perto do índice considerado satisfatório.

O ministro disse que dois conjuntos de ações devem ser tomadas: a prevenção, onde todos participam “dedicando 15 minutos por semana para dar uma geral na casa e no ambiente de trabalho”; e a associação de esforços da população com as equipes de prefeitura e agentes de saúde.

Para Angerami, a iminência de uma epidemia traz a necessidade de os governos repensarem o combate a doença.

— A dengue deve ser encarada como um dos desafios da saúde pública. Não se pode pensar somente no período de epidemia. Agora, com ela já iminente, é necessário estruturar a rede de assistência para evitar casos graves e óbitos.